首頁 歷史

醫(yī)者晚明

第七十六章 講習(xí)和論醫(yī)

醫(yī)者晚明 陸子飛 3041 2022-12-04 23:15:38

  何良臣高聲喝彩,有王鳴鶴、沈有容二人跟他去薊鎮(zhèn),他就很滿足了。

  很快又是幾日過去,王鳴鶴也回到京衛(wèi)武學(xué),沈有容則乖乖待在會館。少了他們,去地牢的少年反而更多。

  而張介賓繼續(xù)太醫(yī)院日復(fù)一日的學(xué)習(xí)生活。這段時(shí)間,除了講師偶然給眾人上上課外,大都是醫(yī)士在帶他們。

  南廊房講習(xí)廳,閻平之正和大方脈眾人在閑聊。

  閻平之說道:“你們的基礎(chǔ)算是最好的,我們也不用循規(guī)蹈矩,這樣吧,你們有什么疑問可以當(dāng)場提出,我能解答的解答,不能解答的一并去問各位導(dǎo)師。”

  “這樣好,我最討厭就是照本宣科了。都是老師想教什么就教什么,而不是我們想學(xué)什么才教什么。”張昶很是高興。

  張介賓突然出聲問道:“閻師兄,我有疑問,儒有三綱,君為臣綱,父為子綱,夫?yàn)槠蘧V。那么請問醫(yī)是否有綱領(lǐng),又是什么?”

  “嗯,這個(gè)問題,我還沒想過,肯定是有的,至于是什么,這一時(shí)半會也想不出。暫時(shí)先記下,還有嗎?”

  閻平之皺眉思索了片刻,搖了搖頭,表示暫時(shí)沒想到,問下一個(gè)問題。

  張介賓也沒糾結(jié),也沒什么失望之色,接著又問出第二個(gè)問題:“病有表里寒熱虛實(shí),我想問表證是什么?”

  閻平之松了口氣,笑著回答:“張師弟總算不為難師兄了,表證者,邪氣自外而入者,病犯于表。凡風(fēng)寒暑濕火燥,氣有不正,皆是表證?!?p>  張介賓問道:“師兄提到風(fēng),那傷風(fēng)、中風(fēng)可算表證?”

  “傷風(fēng)、中風(fēng),雖有風(fēng)之名,不可都當(dāng)作表證,需要辯證?!?p>  “傷風(fēng)之病,風(fēng)自外而,可散,可溫者,才是表證?!?p>  “中風(fēng)之病,雖形證似風(fēng),實(shí)則是內(nèi)傷所致,并無外邪,故不可以表證論治,具體很多,我就不一一舉例了,日后遇到再說,張師弟,還有問題嗎?”

  張介賓趕緊道:“謝師兄解惑,我還有問題,之前翻閱方書,所見頭目、口齒、咽喉、臟腑陰火等證,都說是風(fēng)熱,并多以升降并用,從逆兼施?!?p>  “難道就不擔(dān)心升者會礙降,降者會礙升嗎?也不擔(dān)心從者忌逆,逆者忌從么?”

  閻平之又被問住了,仔細(xì)想了想,還是不知道如何作答。于是說道。

  “呃,張師弟所問都命中正要,皆是為兄沒想過之事。唉,罷了,罷了,你們的水平,我哪有資格教你們,你們先自習(xí),我去看看哪位講師得空,請來給你們上課。”

  說完,讓眾人先安靜看書,他去請講師來。閻平之坦然,眾人也沒有因此小瞧他。因?yàn)獒t(yī)不同其他,治病可以只憑借經(jīng)驗(yàn),可若想歸納整理成理論,就不是那么容易了。

  眾人先前都看著閻平之和張介賓問道,瘋狂做著筆記,都不忍打斷,這會就閻平之去請講師,更是激動(dòng)起來。

  很快龔?fù)①t走了進(jìn)來,閻平之跟在身后進(jìn)來,立于一旁。

  龔?fù)①t看著眾人笑道:“平之都跟我說了,你們很厲害嘛,竟將我得意門生都給問住了?!?p>  “先前確實(shí)是我們考慮不周,還將你們當(dāng)做剛啟蒙的醫(yī)丁,現(xiàn)在有什么問題,可以直接提,看看我能不能給你們答疑解惑。”

  張介賓把先前的問題再說了一遍。

  龔?fù)①t點(diǎn)了點(diǎn)頭,說道:“《經(jīng)》曰:高者抑之,下者舉之,寒者熱之,熱者寒之。”

  “又曰:病生于內(nèi)者,先治其陰,后治其陽,反者益甚;病生于陽者,先治其外,后治其內(nèi),反者益甚。這是自古不變的正理。”

  見眾人點(diǎn)頭,而張介賓并沒有什么表示,只是盯著他。

  龔?fù)①t繼續(xù)說道:“所以我立方的原則是,宜抑則降,宜舉則升,所以見效速而絕無耽延之患。”

  張介賓點(diǎn)頭,接著說道:“先前還有問題,儒有綱常,那醫(yī)是否有綱領(lǐng)?”

  “有,凡診病施治,必先辨陰陽,此醫(yī)之綱領(lǐng)也!”龔?fù)①t想都沒想,直接回道。

  張介賓一聽眼前一亮,隨即大喜:“嘿,醫(yī)之陰陽為綱,確實(shí)比三綱五常要實(shí)用得多。”

  接下來張介賓總算沒問,把機(jī)會給了其他人。

  湯性魯說道:“先前聽介賓提到中風(fēng),性魯也有疑問:古今對于中風(fēng)似乎略有不同,無論《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《病源》、《千金》,還是張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪都各有認(rèn)識。龔師可以給我們說說嗎?”

  龔?fù)①t點(diǎn)頭道:“古今醫(yī)家多論中風(fēng),其實(shí)要弄明白也很簡單,不管是哪一家言,你只要將之對照中風(fēng)、屬風(fēng)、表證、里證,自然知曉?!?p>  “風(fēng)有真風(fēng)、類風(fēng),不可不辨。凡外感風(fēng)寒就是中風(fēng),也是真風(fēng)。還有不由外感也名為風(fēng)者,如病機(jī)所云:諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng);諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝之類,這就不是外感風(fēng)邪,我們稱之為屬風(fēng)。”

  “真風(fēng)是外感表證,屬風(fēng)是內(nèi)傷之里證?!?p>  說到這,龔?fù)①t問道:“中風(fēng)、屬風(fēng),表證、里證,都弄明白了嗎?”

  眾人回道:“明白了?!?p>  龔?fù)①t說道:“弄清楚這些我們再來看劉河間、李東垣?!?p>  “東垣、河間之說,有相同的,也有不同之處。如中腑中臟,就認(rèn)識相同,只是東垣又說中血脈,就有點(diǎn)差異了?!?p>  “如續(xù)命湯,河間用之治腑病,東垣用之治血脈。三化湯,河間用以治中臟,而東垣用以治中腑,則又是不同之處。”

  “不同的原因,也許是因證施治,或者各有所宜,姑且不論?!?p>  “各家所學(xué)不同,認(rèn)識不同,名目混亂,涇渭不分,或說是,或說非,而含糊于可否之間,因致你們茫然不知所措?!?p>  龔?fù)①t說到這,眾人眾人都忍不住議論起來。

  “是啊,古今名家那么多,不知該聽誰的?!?p>  “我倒覺得,是我們自己沒有讀透,理解不到位?!?p>  “可也不是人人都能夠分辨的清。”

  “要是有人能給我們專門整理一下就好了,吸收百家,自成一家之言。可使天下醫(yī)家省取多少功夫。”

  “不不不,紙上得來終覺淺,自己感悟才是真。”

  “等你感悟完,幾十年就過去了,難道你能一直學(xué)下去,不行醫(yī)?”

  ……

  如此這般一番爭論。

  張介賓也在思考,望著西方那看不到的藏書樓,突然問道:“龔師,咱們書林究竟有多少醫(yī)籍?”

  “醫(yī)林收藏古今醫(yī)家著作三千余種,六萬余卷?!饼?fù)①t說道。

  見龔?fù)①t開口,眾人都安靜了下來,顯然被醫(yī)林藏書震撼住了。

  眾人里面不少出自醫(yī)學(xué)世家,或者府縣醫(yī)學(xué),也都藏有醫(yī)書,多的不過幾十種,幾百卷。少的就三四種,幾十卷。何曾見過這般多的藏書?

  所謂讀書破萬卷,便可算是博覽群書,現(xiàn)在單醫(yī)書就是六個(gè)萬卷。

  “三千種,六萬卷,這書可真多??!”張介賓感慨了一聲,又好奇的問道:“徐伯的《古今醫(yī)統(tǒng)》參考了多少種書來著?”

  龔?fù)①t笑道:“汝元兄還真說過,參考了近四百種,近萬卷書。”

  張介賓說道:“想必參考書籍都是精挑細(xì)選的吧?諸位想想,徐師為寫一本書,翻閱了多少書,花費(fèi)了多少年,才有一部煌煌之作。如今我們只是翻看,比起先賢辛苦,大家還覺得麻煩嗎?”

  眾人心想確實(shí)如此,他們還在為先賢醫(yī)家言論不一樣而苦惱,可誰想過每一本書問世有多艱難。

  動(dòng)輒數(shù)十年,一本書可能就是一輩子。

  龔?fù)①t說道:“寫出來,刪改編訂成冊更難,我剛才還在中樓修醫(yī)書呢。不瞞諸位說,這是我父親的醫(yī)學(xué)筆記,父親年邁回鄉(xiāng)養(yǎng)老,我接手整理,在太醫(yī)院同僚幫助下,花了數(shù)年,才初見成效。由此可見一斑?!?p>  劉伋也很是感慨:“前人有言,誰知盤中餐,粒粒皆辛苦。如今方知書籍之不易,字字句句都是心血結(jié)晶。”

  “龔師,我還有最后一個(gè)問題。”張介賓說道。

  龔?fù)①t看著他說道:“什么問題?”

  張介賓還有些不好意思起來,看了看眾人,一咬牙,還是問道:“我想問目前我……我們的醫(yī)術(shù)處于什么水平階段?!?p>  眾人聞言,也滿是期待的望著龔?fù)①t,顯然都想知道。

  龔?fù)①t認(rèn)真思考了好一會,才開口道:“你們的醫(yī)術(shù)水平,比先前醫(yī)丁顯然要高很多,至于什么水平。嗯,大部分人算是鄉(xiāng)鎮(zhèn)大夫水準(zhǔn)吧!”

  “啊,這么低呀?”張介賓很是震驚。

  眾人滿是愕然,他們自認(rèn)為至少都是縣級大夫水準(zhǔn),沒想到只是鄉(xiāng)中郎中級,這如何能叫眾人信服?

  龔?fù)①t笑道:“注意呀,我說的是名醫(yī)而不是地方,一個(gè)名醫(yī)可以待在鄉(xiāng)間,可待在府縣的大夫就一定都是名醫(yī)了嗎?”

  “我的父親,我,我的子侄都在縣里,可他們都算是國級水平,你們可相信?”

  眾人聞言都笑了。

  “堂堂太醫(yī),當(dāng)?shù)闷饑壌蠓蛑Q?!?p>  “原來我們已經(jīng)算是低級名醫(yī)了?”

  “嘿,再低級,那也是名醫(yī)呀!”

按 “鍵盤左鍵←” 返回上一章  按 “鍵盤右鍵→” 進(jìn)入下一章  按 “空格鍵” 向下滾動(dòng)
目錄
目錄
設(shè)置
設(shè)置
書架
加入書架
書頁
返回書頁
指南